Variole du singe: feu vert de la Haute autorité de santé pour le remboursement des tests

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C’est une décision sanitaire majeure qui risque de déclencher un emballement médiatico-politique estival : la Haute autorité de santé (HAS) s’est prononcée, lundi, en faveur du remboursement par l’Assurance-maladie des tests (dont les PCR) qui permettent de détecter l’infection par le virus Monkeypox. La tutelle sanitaire a pris soin de préciser que le « diagnostic d’infection par le virus Monkeypox est avant tout clinique, la détection par test […] ne doit être effectuée qu’en cas de doute persistant après examen clinique » du patient potentiellement infecté par un médecin. Le recours aux tests doit se limiter aux « cas suspects » et « cas possibles », tels que définis par le ministère de la Santé, et n’est pas nécessaire en l’absence de symptômes. Si un dépistage doit avoir lieu, la HAS recommande d’effectuer par ordre de priorité un ou deux prélèvements muqueux, cutanés ou de la sphère oropharyngée (dans l’arrière-bouche). Des résultats de ces tests dépendent le maintien ou la levée de l’isolement. Cette recommandation intervient dans la foulée du déclenchement par l’OMS, samedi, du plus haut niveau d’alerte sanitaire pour tenter de contenir l’épidémie naissante de variole du singe, qui touche en priorité des hommes ayant des relations homosexuelles. L’organisation mondiale a mis en garde contre « la stigmatisation et la discrimination » qui « peuvent être aussi dangereuses que n’importe quel virus ». La France comptait en fin de semaine dernière 1 567 cas confirmés contre 912 huit jours plus tôt. Depuis l’ouverture de la vaccination préventive, le 8 juillet, 30 000 doses antivarioliques sont disponibles. Une réserve totalement insuffisante pour certaines associations de lutte contre le sida et élus de gauche – dont la mairie de Paris – qui en réclame trois à dix fois plus. A Paris, un premier centre de vaccination spécifique ouvre ce mardi ses portes. La veille, sur Doctolib, aucun créneau n’était disponible à la réservation dans la capitale.

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